ABSTRACT
Introdução: A esclerose múltipla (EM) é uma inflamação crônica imunomediada do sistema nervoso central (SNC) caracterizada por diferentes graus de incapacidades físicas e cognitivas. Objetivos: Descrever o perfil clínico e epidemiológico da EM na região Oeste do Pará no período de 2005 a 2019 e verificar a progressão da doença, o grau de debilidade através da Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS) e a resposta ao tratamento. Métodos: Estudo quantitativo-descritivo, baseado na pesquisa e revisão de prontuários de pacientes portadores de EM. Participaram da pesquisa 19 pessoas. Resultados: Os sinais e sintomas mais prevalentes foram alteração na marcha, neurite óptica, oftalmoplegia e associação com quadro depressivo. A forma de evolução clínica mais frequente foi a remitente-recorrente. Análise liquórica revelou presença de bandas oligoclonais em 16 (84,2%) pacientes. A ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou múltiplas lesões em 12 (63,2%) dos portadores de esclerose múltipla. Em relação à terapia medicamentosa, o Interferon e o Glatirâmer recebem destaque por serem os mais utilizados no tratamento desses pacientes. Em relação à avaliação da EDSS, observou-se que quase 50% dos pacientes obtiveram melhora, enquanto pouco mais de 10% evoluíram com piora neurológica devido a falta ou ineficácia da medicação. A média do tempo de seguimento após o diagnóstico foi de 4,4 anos. Conclusão: Os resultados neste estudo mostram um panorama semelhante ao comparar a realidade da região Oeste do Pará com outras regiões do país no âmbito do diagnóstico da Esclerose Múltipla.
Introduction: Multiple sclerosis (MS) is a chronic, immunemediated inflammation of the central nervous system (CNS) characterized by different degrees of physical and cognitive disabilities. Objectives: To describe the clinical and epidemiological profile of MS in the western region of Pará in the period of 2005 to 2019 and verify the progression of the disease, the degree of debility using the Expanded Disability State Scale (EDSS) and the response to treatment. Methods: Quantitative-descriptive study, based on research and review of medical records of patients with MS. 19 people participated in the survey. Results: The most prevalent signs and symptoms were changes in gait, optic neuritis, ophthalmoplegia and association with depression. The most frequent form of clinical evolution was relapsing-remitting. CSF analysis revealed the presence of oligoclonal bands in 16 (84.2%) patients. Cranial magnetic resonance imaging showed multiple lesions in 12 (63.2%) patients with multiple sclerosis. Regarding drug therapy, Interferon and Glatiramer are highlighted because they are the most used in the treatment of these patients. Regarding the EDSS assessment, it was observed that almost 50% of the patients improved, while just over 10% evolved with neurological worsening due to lack or ineffectiveness of medication. The mean follow-up time after diagnosis was 4.4 years, with 31.5% (n=6) above the mean. Conclusion: The results of this study show a similar panorama when comparing the reality of the western region of Pará with other regions of the country in the context of the diagnosis of Multiple Sclerosis.
ABSTRACT
O objetivo da pesquisa foi analisar os dados laboratoriais dos participantes da campanha "Saúde do Homem" em novembro de 2017, em Santarém/PA/Brasil. Estudo do tipo transversal e quantitativo, de análise do escorre internacional de sintomas prostáticos (I-PSS), de questionário e de exames laboratoriais. O total de 36 homens acima de 40 anos, com idade média de 55,8 anos participaram da campanha. Estes passaram pelo exame digital da próstata e por exames laboratoriais, como PSA e urofluxometria. A dosagem sérica de PSA mostrou que 100% dos pacientes obtiveram valores de 0-4 ng/ml. Destes, 25 (69%) exibiram ao exame digital da próstata peso estimado abaixo de 30g. No que tange ao exame da urofluxometria, 64% expressaram volume urinário de 150 a 500 ml. Vinte pacientes mostraram valores inferiores a 15 ml/s ao fluxo máximo e os outros, igual ou superior a 15 ml/s. O padrão de curva de fluxo urinário mais prevalente foi do tipo cauda, representando 75% (n=27) e o tipo sino foi o menos frequente com 5,5% (n=2). No resíduo pós-miccional, 39% (n=14) obtiveram acima de 20 ml. De modo que 4 destes apresentaram acima de 100 ml, sugestivo de obstrução urinária. Os resultados neste trabalho permitiram identificar que as alterações encontradas podem estar associadas a obstrução ou disfunção vesical, no entanto, como exame de triagem do risco de câncer de próstata e dos sintomas de HPB, esses testes são suficientes para selecionar os pacientes que se beneficiam do tratamento adequado ou investigação mais complexa.
The objective of this research was to analyze the laboratory data of the population end of campaign "Man's Health" in November 2017, at Santarém/PA. Study of transverse type and quantitative analysis of the flows of international prostate symptoms (IPSS), a questionnaire and laboratory tests. The total of 36 men over 40 years, with an average age of 55.8 years participated in the campaign. These passed through the prostate digital exam and lab tests, such as PSA and uroflowmetry. The dosage of serum PSA showed that 100% of patients obtained values of 04 ng/ml. Of these, 25 (69%) exhibit digital prostate exam estimated weight below 30 g. With regard to the examination of uroflowmetry, 64% expressed urinary volume of 150 to 500 ml. Twenty patients demonstrate less than 15 ml/s maximum flow and the other, not less greater than 15 ml/s pattern of urinary flow curve more prevalent was the tail type, representing 75% (n = 27) and the Bell type was less frequent with 5.5% (n = 2). In the pós - miccional residue, 39% (n = 14) achieved over 20 ml. So that 4 of these being presented over 100 ml, suggestive of urinary obstruction. The results in this paper identified the changes found may be associated with obstruction or bladder dysfunction, however, as screening examination of the risk of prostate cancer and BPH symptoms, these tests are sufficient to Select the patients who benefit from appropriate treatment or investigation.